正常心脏以一定范围的频率不停地、规律地搏动。促使心脏活动的冲动,起源于窦房结,冲动以一定的程序传布于心房和心室。任何由于心脏内冲动的形成的传导的不正常,使心脏活动的规律发生紊乱叫做心律失常,有时也被称为心律紊乱。
心律失常严重时可并发弃血性心力衰竭、休克、昏厥,冠心病患者可诱发心绞痛,甚则危及生命。
轻症患者可无不适感觉,重症者可出现心悸、胸闷气短、烦躁不安、头晕等现象。过早搏动患者有时有心前区突然跳动或心悸似乎暂停的感觉。阵发性心动过速的发生与消失均极为突然,患者突感心悸和心率增快,持续数分钟、数小时甚至数日后突然消失,恢复正常心率。心律失常非常严重者可发生晕厥。
(1)出现心律失常,首先是区别发病的类型,不可盲目使用抗心律失常的药物。
(2)病人要注意劳逸结合,睡眠充足;不饮酒,不吸烟,饮食不过饱,少吃刺激性食物。
(3)心律失常根据症状难以区分开,主要依靠心电图检查才能确定。如果发现头晕、心慌等不适时,最简便的方法就是立即进行心电图检查。
(1)异搏定:用于房性早搏。40-80毫克/次,每日3次;维持量为40毫克/次,每日3次。
(2)阿托品:用于窦性心动过缓、房室性传导阻滞。0.3-0.6毫克/次,每日3次口服。
(3)慢心率:用于室性早搏。100-150毫克/次,每日3次;病情好转可酌情减量维持。
(4)安定片:用于功能性心律失常、窦性心动过速等症。2.5毫克/次,每日3次口服。
本病属中医“心悸”范畴。可以分2型辨治。
A.心气不足型。症见心悸头晕,倦怠乏力,胸闷气短,面色无华,舌质淡,脉结代或沉细数。
治宜补益心气,镇静安神。可服生脉饮、归脾丸、柏子养心丸。
B.心血瘀阻型。症见心悸不安,胸闷不舒,心病时作,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩或结代。
治宜活血化瘀,理气通络。可服冠心苏合丸、复方丹参片等。
a.莲子枸杞粥
莲子、枸杞各40克,洗净,粳米淘洗干净,同放铝锅内、加水适量,煮熟成粥服用。
b.蜜饯山楂:
生山楂500克洗净,去果柄果柱,放在铝锅内,加水适量,煎煮至七成熟烂;水将耗干时加入蜂蜜300克,再以小火煎煮熟透,收汁即可;待冷,放瓶罐中贮存备用,大量食用。
c.参芪精
党参、黄芪各300克,洗净,加冷水泡透;再加水适量煎煮,每半小时取煎汁一次;加水再煎,共煎3次;合并煎液,再继续以小火煎煮,到稠粘如膏时,停火;待温拌入干燥的白糖粉500克,混匀晒干,压碎,装瓶备用。每次10克以沸水冲化服用,每日2次即可。
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