坐骨神经痛的症状及治疗方法

坐骨神经痛是沿坐骨神经通路及其分布区的疼痛综合征，是周围神经的常见疾玻按病因可分为原发性和继发性两种，继发性按受损部位又可分为根性和干性两种。原发性即坐骨神经炎，继发性则因坐骨神经通路中遭受邻近组织病变影响所致。

按病损部位分根性和干性坐骨神经痛两种，前者多见根性坐骨神经痛病变位于椎管内，病因以腰椎间盘突出最多见，其次有椎管内肿瘤、腰椎结核、腰骶神经根炎等。干性坐骨神经痛的病变主要是在椎管外坐骨神经行程上，病因有骶骼关节炎、盆腔内肿瘤、妊娠子宫压迫、臀部外伤、梨状肌综合征、臀肌注射不当以及糖尿病等。

【临床表现】

本病男性青壮年多见，单侧为多。疼痛程度及时间常与病因及起病缓急有关。根性坐骨神经痛起病随病因不同而异。最常见的腰椎间盘突出，常在用力、弯腰或剧烈活动等诱因下，急性或亚急性起玻少数为慢性起玻疼痛常自腰部向一侧臀部、大腿后窝、小腿外侧及足部放射，呈烧灼样或刀割样疼痛，咳嗽及用力时疼痛可加剧，夜间更甚。病员为避免神经牵拉、受压，常取特殊的减痛姿势，如睡时卧向健侧，髋、膝关屈曲，站立时着力于健侧，日久造成脊柱侧弯，多弯向健侧，坐位时臀部向健侧倾斜，以减轻神经根的受压。患肢小腿外侧和足背常有麻木及感觉减退。

干性坐骨神经痛起病缓急也随病因不同而异。如受寒或外伤诱发者多急性起玻疼痛常从臀部向股后、小腿后外侧及足外侧放射。行走、活动及牵引坐骨神经时疼痛加重。脊椎侧弯多弯向患侧以减轻对坐骨神经干的牵拉。

【医生提示】

1.在感觉自身不舒服，疼痛较为剧烈的时候不可以贪恋席梦思的柔软，要睡在硬板床上，注意保暖。

2.日常生活中要注意劳逸结合，不可以过度劳累，工作、学习、休息的地方要时刻保持通风和干燥，不可以让身体过长时间的接触潮湿的环境，也不可以在出汗的时候去吹风，湿了的衣裤要及时地换下来，以保证身体不受寒邪和湿邪的侵害。

3.如果是由于腰肌劳损或是骨质增生而引起的坐骨神经痛要找医生对症治疗。在平时要积极地参加体育锻炼，以增强体质，但是也不要过于剧烈。

4.坐骨神经痛患者，可以吃一些芬必得和大活络丹，不过要遵医嘱服用，到正规的按摩院按摩一下，也有助于缓解疼痛。

【治疗方法】

a.汤药

肝肾亏损，寒湿侵袭：腰疼腿软，行走艰难，动则剧痛，小腿发凉，畏寒喜暖，头晕耳鸣，舌淡苔白腻，脉沉细。治以温肾养肝，散寒祛湿，活血通络。方用独活寄生汤加减：桑寄生30克，熟地20克，独活、杜仲、怀牛膝、续断、当归、桂枝、赤芍、制附片各12克，防风、补骨脂、乌梢蛇各10克，细辛3克。一日两次，水煎服。

b.中成药

（1）小活络丹，每服1丸，日3次，温黄酒送服。

（2）木瓜丸，每服6克，日2次。